Casquilhos para guia cirúrgica: 30+ sistemas no exoplan
Um casquilho (sleeve, guia) é um anel metálico ou polimérico fixado na guia cirúrgica que direciona a broca ao longo do eixo planejado. A precisão da colocação do implante depende diretamente da sua geometria, por isso a biblioteca de casquilhos exoplan não está vinculada à marca do implante, mas a um protocolo específico de cirurgia guiada e ao kit de instrumentos do fabricante.
No catálogo do exoplan (1271 bibliotecas), os casquilhos formam uma classe à parte: a sleeve library. São mais de trinta: desde kits originais como Nobel Biocare e Straumann até soluções compatíveis da nt-trading e Steco. A seguir, um guia de referência dos sistemas e dos parâmetros que os diferenciam.
O que é um casquilho (sleeve) na cirurgia guiada
Na documentação em inglês aparecem os termos guide sleeve, surgical sleeve e simplesmente sleeve: são a mesma coisa, o casquilho guia da guia cirúrgica. Além do casquilho principal para a broca, muitos sistemas incluem anchor pin sleeves: casquilhos para os pinos de fixação que mantêm a guia na posição durante a cirurgia.
O casquilho define duas coisas: o eixo de fresagem e a profundidade. Alguns fabricantes usam o casquilho como batente rígido (fully guided), outros apenas para a broca piloto (pilot). Por isso a biblioteca é escolhida não «pela marca do implante», mas de acordo com o kit de instrumentos específico.
Biblioteca de casquilhos exoplan: como o catálogo é organizado
Cada sleeve library exoplan contém modelos 3D de casquilhos com as medidas de assentamento para o Guide Creator. O programa subtrai a geometria do casquilho do corpo da guia, formando um alojamento para encaixe sob pressão ou colagem.
O catálogo tem três tipos de entradas: casquilhos originais da marca, casquilhos compatíveis de fabricantes externos e o casquilho universal exocad Universal Sleeve para os casos em que o sistema não está vinculado a um kit específico.
- Originais — Nobel Biocare, Straumann, Neodent, BioHorizons, Dentsply Sirona SIMPLANT
- Compatíveis — nt-trading, Steco StecoGuide para Nobel, Camlog, Dentsply Sirona, Zimmer
- Universais — exocad Universal Sleeve para casquilhos metálicos padrão
Parâmetros do casquilho: diâmetro interno e altura
O casquilho tem dois parâmetros-chave: o diâmetro interno (inner diameter) e a altura (height). O diâmetro interno determina qual chave cirúrgica ou broca passa pelo casquilho; a altura junto com o recuo define a distância do casquilho ao osso (sleeve offset, H-offset).
Os valores exatos de diâmetro e altura são próprios de cada sistema e constam no protocolo do fabricante: não podem ser alterados arbitrariamente, ou a calibração da profundidade fica comprometida. No exoplan essas medidas já estão embutidas na biblioteca; a tarefa do técnico é escolher a entrada correta.
- Inner diameter — para qual chave ou broca o casquilho foi projetado
- Height — altura do casquilho, influencia a rigidez da guia
- Offset (H) — recuo vertical do casquilho em relação ao implante conforme o protocolo
Catálogo de sistemas de casquilhos por marca
As grandes marcas fornecem casquilhos como parte dos seus sistemas guided:
- Nobel Biocare — Guided Sleeve NP/RP/6.0 (WP) mais anchor pin sleeves para a fixação
- Straumann — Guided Surgery e a linha T-sleeves para BLX/TLX
- Dentsply Sirona — SIMPLANT Guide sleeve
- BioHorizons — TSG legacy, Neodent — EasyGuide, Alpha-Bio Tec — kit GSTK
- Coreanos e outros — Dentis SQGuide, Shinhung, Ticare Fidelis, C-Tech C-Guide
As listas completas de sistemas e sua vinculação às plataformas estão disponíveis no catálogo DentalLibs.
Casquilhos originais e compatíveis: qual é a diferença
Casquilhos compatíveis são casquilhos de um fabricante externo que replicam geometricamente o original. No exoplan são sobretudo nt-trading e Steco: por exemplo nt-trading para Nobel Biocare ou StecoGuide para Camlog, Zimmer e Dentsply Sirona.
A biblioteca de um casquilho compatível forma o mesmo alojamento na guia, mas fisicamente você instala o casquilho do fabricante escolhido. Não se pode misturar a biblioteca de uma marca com o casquilho físico de outra: o assentamento e o offset não coincidirão.
Como escolher o casquilho conforme o sistema de implante
O ponto de partida não é a marca do implante, mas o kit cirúrgico com o qual você trabalha. Primeiro identifique o sistema de cirurgia guiada (por exemplo, Straumann Guided Surgery), depois encontre a sleeve library correspondente e só então a biblioteca do próprio implante para o planejamento.
- Identifique o kit guided e o fabricante dos casquilhos
- Escolha a biblioteca original ou compatível para esse kit
- Verifique o tipo de protocolo: pilot ou fully guided
- Confira o diâmetro interno do casquilho com o diâmetro das chaves cirúrgicas
Perguntas frequentes sobre casquilhos para guia cirúrgica
Qual casquilho escolher para o meu sistema de implante?
Guie-se pelo kit cirúrgico, não pela marca do implante. Escolha a sleeve library do fabricante cujos casquilhos você vai colocar fisicamente na guia.
Qual a diferença entre o diâmetro interno e a altura do casquilho?
O diâmetro interno determina o instrumento que passa (chave, broca), enquanto a altura junto com o offset define a profundidade de fresagem. Ambos os parâmetros estão embutidos na biblioteca do exoplan.
Posso usar casquilhos compatíveis nt-trading em vez dos originais?
Sim, se escolher a biblioteca compatível correspondente. O importante é que a biblioteca e o casquilho físico sejam do mesmo fabricante.
Existe um casquilho universal no exoplan?
Sim, o exocad Universal Sleeve, para casquilhos metálicos padrão quando o sistema não está vinculado a um kit específico.
