Ti-Base что это: отличия от абатмента и выбор высоты

Ti-Base — что это на практике: это металлическое титановое основание, которое вкручивается в имплант и служит адгезивной базой для коронки или каркаса, изготовленных по цифровому протоколу. По-английски термин пишется по-разному: Ti-Base, titanium base, ti base, TiBase — всё это один и тот же компонент. Он стал основой винтовой и гибридной фиксации в CAD/CAM и упоминается в 139 библиотеках нашего каталога.

В этом материале разберём, чем Ti-Base отличается от классического абатмента, что значит engaging и non-engaging, как выбрать высоту основания и высоту гингивы (gingival height), и как всё это ложится в рабочий процесс exocad DentalCAD.

Ti-Base что это простыми словами

Ti-Base — это готовый заводской титановый интерфейс с фиксированной геометрией соединения с имплантом (коническое, шестигранник, трилоб — зависит от системы). Верхняя часть основания имеет цилиндрическую или слегка коническую поверхность с ретенционной геометрией: на неё цементируется индивидуальная реставрация из диоксида циркония, дисиликата лития или PMMA. Отсюда и второе название — bonding base, адгезивное основание.

Главная идея в разделении интерфейса и эстетики. Точное прилегание к импланту обеспечивает заводской титан, а форму, профиль прорезывания и цвет задаёт фрезерованная или напечатанная надстройка. Реставрация может быть винтовой (шахта доступа проходит через Ti-Base) или цементироваться на основание вне полости рта, а сама конструкция уже прикручивается к импланту — так работает гибридная коронка (screw-retained hybrid).

Ti-Base vs абатмент: в чём разница

Классический stock-абатмент — это цельная деталь, на которую цементируется коронка прямо в полости рта, а кастомный (индивидуальный) фрезерованный абатмент делается целиком из титанового блока с интерфейсом за одно фрезерование. Ti-Base занимает промежуточную нишу: заводская титановая база плюс индивидуальная керамическая надстройка на цементе.

Ключевые отличия. Ti-Base дешевле и быстрее в производстве, чем полностью фрезерованный титановый абатмент, и даёт лучшую эстетику за счёт циркониевой части у десны. Цельный титановый абатмент прочнее при экстремальных нагрузках и больших коррекциях наклона, но проигрывает по цвету в зоне улыбки. Stock-абатмент — самый простой и дешёвый вариант, но с минимальной индивидуализацией профиля.

Отдельно стоит cuttable Ti-Base (обрезаемое основание, например Cuttable Ti Base у Zimmer Biomet, Nobel и Dentsply Astra в каталоге). Такое основание можно укоротить по высоте под клиническую ситуацию, что удобно при ограниченном межокклюзионном пространстве.

Engaging и non-engaging: когда какой выбирать

Engaging (антиротационный) Ti-Base имеет геометрию, которая входит в антиротационную часть импланта и фиксирует положение реставрации. Его используют для одиночных коронок, где нужна защита от прокручивания.

Non-engaging (NI, без антиротации) основание не входит в антиротационную часть и допускает свободное позиционирование. Это обязательный выбор для мостов и балок на несколько имплантов: без «свободного хода» не удастся пассивно посадить каркас на непараллельные импланты. В каталоге это видно прямо в названиях — например, Dentsply Sirona TitaniumBase EV ASA S 3mm (engaging) и его версия EV ASA S 3mm NI (non-engaging).

Как выбрать высоту Ti-Base и высоту гингивы

У Ti-Base есть два независимых параметра высоты, которые часто путают. Высота гингивы (gingival height, GH) — это высота полированной манжеты от платформы импланта до начала адгезивной зоны. Она задаёт, насколько глубоко реставрация уходит под десну, и подбирается по толщине мягких тканей. У Dentsply Sirona TitaniumBase EV ASA в каталоге представлены варианты с высотой гингивы 1 мм, 2 мм, 3 мм и 4 мм — по ним и ориентируются под конкретный биотип.

Как выбирать GH: чем толще десна и глубже установлен имплант, тем больше высота гингивы. Слишком низкая манжета оставит титан на виду и ухудшит профиль прорезывания, слишком высокая — сократит площадь адгезии для циркония.

Второй параметр — высота цилиндра склеивания (bonding height). Чем она больше, тем прочнее цементная фиксация, но при ограниченном межокклюзионном расстоянии высоту приходится уменьшать либо брать cuttable-версию и обрезать её. Конкретные размеры смотрите в спецификации производителя и в описании библиотеки — придумывать миллиметры «на глаз» нельзя.

Ещё встречаются варианты по буквенной маркировке (S/L/XL у линейки EV ASA — короткие, длинные, удлинённые), которые комбинируют разную высоту гингивы и длину интерфейса под клинические ситуации.

Ti-Base в exocad DentalCAD: рабочий процесс и библиотеки

В exocad DentalCAD Ti-Base подключается как implant library: программа получает точную геометрию соединения, адгезивной зоны и высоты гингивы, а также параметры шахты винта. От корректности библиотеки напрямую зависит посадка реставрации, поэтому её берут строго под конкретную систему и вариант основания, а не «похожий».

В каталоге DentalLibs для этого есть готовые библиотеки под большинство систем: Straumann CAD-CAM Ti Base, Nobel Biocare CAD-CAM Ti Base, Thommen Ti-Base, Camlog ti-base CADCAM crown, Dentium SuperLine Ti-Base Link, а также линейка Dentsply Sirona TitaniumBase EV ASA с разными высотами гингивы. По ним удобно закрывать и одиночные коронки, и мосты, и гибридные конструкции.

Перед стартом дизайна проверьте три вещи: систему и платформу импланта, тип основания (engaging/non-engaging) и высоту гингивы. Ошибка в любом из этих пунктов приведёт к неприлеганию каркаса или неправильному профилю прорезывания.

Частые вопросы о Ti-Base