Exportar guía de RealGUIDE: formatos, informe, legal

La exportación de la guía quirúrgica desde RealGUIDE es el paso final de la planificación digital, tras el cual el archivo pasa a impresión 3D o fresado. Un error aquí cuesta más que en cualquier otra etapa: un formato incorrecto, casquillos perdidos o la ausencia del protocolo de fresado pueden arruinar la cirugía ya en el sillón.

A continuación repasamos qué formatos genera RealGUIDE, qué incluye el informe quirúrgico de la planificación y qué aspectos legales conviene recordar al enviar un STL a imprimir.

Qué formatos admite la exportación de guías en RealGUIDE

El formato principal para la guía quirúrgica es STL. RealGUIDE genera una malla poligonal (mesh) de la guía que se exporta para impresión 3D o fresado. Además de la propia guía, el software puede exportar datos DICOM originales y reformateados, modelos STL de las arcadas dentales y de estructuras segmentadas, así como el plan de implantación en un proyecto propietario para transferir entre estaciones de trabajo.

Para la parte clínica se genera por separado un informe PDF: se puede imprimir o adjuntar a la historia clínica. Este conjunto (STL de la guía + informe) es lo que realmente pasa de la planificación a la producción y a la documentación.

STL es el estándar del sector para impresión, pero antes de enviarlo comprueba que la malla esté cerrada y sin autointersecciones: un modelo defectuoso se imprime con fallos y no asienta sobre los dientes.

Informe de planificación: qué contiene el informe quirúrgico

El informe de RealGUIDE no es una formalidad, sino un documento de trabajo del cirujano. Vincula el plan virtual con la guía física y los instrumentos sobre la mesa. Contenido típico del protocolo:

  • listado de implantes con marca, plataforma y posición según la fórmula dentaria;
  • diámetro y longitud de cada implante, profundidad y angulación de colocación;
  • tipo y offset del casquillo (sleeve) respecto al nivel óseo;
  • secuencia de fresado y kit quirúrgico compatible;
  • capturas del plan y cortes para control visual.

El informe conviene imprimirlo con antelación: sirve de navegación por el protocolo de fresado y elimina dudas sobre qué casquillo y qué kit corresponden a cada posición concreta.

Casquillos y posiciones de implantes en el archivo exportado

La geometría de los orificios para casquillos en la guía STL se calcula según la biblioteca del fabricante seleccionada. Es ella la que define el diámetro del alojamiento, la altura y el offset de la guía. Si la biblioteca corresponde a otro sistema, la guía se imprimirá, pero el casquillo no asentará correctamente.

Para RealGUIDE, el catálogo DentalLibs contiene componentes de los grandes sistemas, por ejemplo Straumann, Nobel Biocare, Dentsply Sirona y Osstem. Antes de exportar, asegúrate de que el plan use la biblioteca del protocolo (fully guided, pilot, keyless) que realmente vas a utilizar.

Comprueba el casquillo antes de exportar, no después de imprimir. Cambiar el componente sleeve modifica la geometría del alojamiento y el STL antiguo queda inservible.

Aspectos legales de la exportación de la guía quirúrgica

La guía quirúrgica es un producto sanitario, no solo una pieza impresa. En jurisdicciones con regulación (CE/MDR, requisitos locales) está sujeta a requisitos de material y trazabilidad. Una guía que contacta con la mucosa y dirige la fresa debe imprimirse en una resina biocompatible certificada de la clase correspondiente.

La responsabilidad de la corrección clínica del plan y de la verificación del ajuste de la guía recae en el clínico, no en el software: RealGUIDE es una herramienta de planificación. La comprobación sobre el modelo antes de la cirugía y el control de estabilidad y fijación siguen siendo del cirujano.

El plan y el informe exportados conviene conservarlos como parte de la documentación médica junto con el consentimiento informado del paciente. Esto protege tanto a la clínica como al técnico al analizar casos controvertidos.

Checklist antes de exportar la guía desde RealGUIDE

Un breve repaso de los puntos ahorra reimpresiones y rehacer el plan:

  • la biblioteca del implante y del casquillo coincide con el sistema y el protocolo reales;
  • comprobadas la profundidad, la angulación y el offset de cada posición;
  • la malla de la guía está cerrada, sin agujeros ni artefactos de segmentación;
  • generado el informe PDF para el cirujano y la documentación;
  • seleccionado un material de impresión certificado.

Preguntas frecuentes sobre la exportación de la guía desde RealGUIDE

¿En qué formato exporta RealGUIDE la guía quirúrgica?

El formato principal de la guía es STL para impresión 3D o fresado. Adicionalmente están disponibles DICOM, STL de modelos y un informe PDF del plan.

¿Se puede editar el STL de la guía tras la exportación?

Técnicamente sí, en un CAD externo, pero las ediciones manuales de la geometría de los alojamientos de los casquillos rompen el vínculo con el plan y su validación. Es mejor corregir los parámetros en el propio plan y exportar de nuevo.

¿Se necesita un material certificado para imprimir la guía?

Sí. La guía contacta con los tejidos, por eso se usa una resina biocompatible certificada de la clase adecuada, no una técnica.

¿Quién responde por la corrección de la guía impresa?

La responsabilidad clínica es del clínico: él verifica el ajuste y la estabilidad de la guía antes de la cirugía. RealGUIDE responde solo por la planificación.

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