Хирургический кит exoplan: 3 связи с библиотекой импланта

В exoplan библиотека хирургического кита (surgical kit library) описывает геометрию инструментов направляемой хирургии конкретной системы: сверл, направляющих втулок, ложек-редукторов и глубины сверления. Она не заменяет библиотеку импланта, а работает с ней в паре — и именно от их корректной связки зависит, встанет ли имплант в запланированную позицию через хирургический шаблон.

Ниже разберём, чем библиотека кита отличается от библиотеки импланта, как exoplan их связывает и как выбрать правильный набор на примере линеек Straumann, Neodent и Nobel Biocare.

Что такое библиотека хирургического кита в exoplan

Хирургический кит (guided surgery kit) — это физический набор инструментов производителя для установки импланта через шаблон. В цифре ему соответствует библиотека, где заданы диаметры и длины сверл, посадка редукторов в втулку, вертикальные offset'ы и глубины остановки. Когда вы планируете позицию импланта, exoplan берёт эти параметры, чтобы правильно рассчитать высоту и положение втулки в шаблоне.

Без библиотеки кита программа не знает реального протокола сверления системы, поэтому смоделировать корректный guided-шаблон не получится — только freehand-планирование без гарантии переноса позиции в полость рта.

• геометрия сверл и их последовательность (drilling protocol);
• посадочный диаметр и высота втулки (sleeve);
• offset — расстояние от втулки до платформы импланта;
• фиксирующие пины для стабилизации шаблона.

Как библиотека кита связана с библиотекой импланта

В exoplan это два раздельных файла, которые встречаются на этапе планирования. Библиотека импланта задаёт геометрию тела импланта, платформу (NP/RP/WP) и тип соединения. Библиотека кита задаёт протокол над этим имплантом: на какой высоте сядет втулка и с каким offset'ом инструмент дойдёт до кости.

Связка работает так: вы выбираете имплант нужной системы и диаметра, затем указываете совместимый guided kit и втулку того же производителя. Программа сшивает данные и рассчитывает вертикальное положение sleeve относительно платформы. Ошибка на этом шаге — самая частая причина, когда имплант в шаблоне «плавает» по глубине.

Straumann guided kit: протоколы VeloDrill, BLX и TLX

У Straumann направляемая хирургия разбита на несколько библиотек, и это часто путает. Базовый набор — Straumann kit — покрывает классический Guided Surgery workflow. Отдельно идёт Straumann VeloDrill kit под инструменты VeloDrill, которые используются в современных линейках.

Для имплантов BLX и TLX есть протокольные библиотеки — Straumann BLX protocol и TLX protocol, а также раздельные файлы под fully guided, partially guided и pilot-этапы. Втулки вынесены в Straumann sleeve, а фиксация шаблона — в отдельную библиотеку fixation.

То есть под один имплант BLX может понадобиться комбинация: библиотека импланта BLX + BLX protocol (или VeloDrill kit) + sleeve. Проверяйте, какой именно протокол — pilot, partially или fully guided — вы планируете.

• kit — набор сверл и редукторов;
• protocol — конкретный сценарий (pilot / partially / fully guided);
• sleeve — геометрия направляющей втулки;
• fixation — пины стабилизации шаблона.

Sleeve, protocol и kit: чем отличаются файлы направляемой хирургии

Начинающие часто скачивают только «kit» и удивляются, что втулка не подставляется. В exoplan эти сущности разделены умышленно. Библиотека втулки (sleeve) описывает металлическое или полимерное кольцо в шаблоне; библиотека протокола — логику сверления; библиотека кита — сами инструменты. У некоторых производителей они объединены в один файл, у Straumann и Nobel — разнесены.

У Nobel Biocare, например, наборы делятся по длине: Active Long/Short, Parallel Long/Short, Brånemark и Replace Tapered — под разные линейки соединений. У Neodent (Straumann Group) — Grand Morse, Cone Morse и EasyGuide-киты. Логика везде одна: сначала система импланта, потом соответствующий guided kit и втулка.

Как подобрать и установить нужный кит под свою систему

Отталкивайтесь от импланта, который реально стоит у вас в клинике. Определите систему и платформу, затем найдите guided kit того же производителя и версию протокола, которым владеете физически. Если у вас на руках VeloDrill-инструменты, качать классический Straumann kit смысла нет — offset'ы не совпадут.

В каталоге DentalLibs собраны все актуальные exoplan-библиотеки китов, втулок и протоколов — 1271 позиция по exoplan, включая Straumann, Neodent, Nobel Biocare, Dentsply Sirona и BioHorizons. Скачивайте kit, sleeve и, при необходимости, fixation одним комплектом, чтобы не собирать протокол из разных версий.

Частые вопросы о библиотеке хирургического кита в exoplan